「全责护理」是由护理师和担任助手的「照顾服务员」共同合作,照服员负责病人坐轮椅、膳食、身体清洁等基本照护,护理师负责打针、测量血压、抽痰等专业护理工作,家属只进行短时间探访与关怀,作为病人心理支柱。
周照芳说,英、美、日、新加坡及菲律宾等国家,早已全面实施「全责护理」。世界卫生组织、美国疾病管制局专家访台时,皆曾质疑台湾医院「菜市场」般的住院环境,病人无法得到专业照护,院内感染风险与速度也大幅增加。
三峡恩主公医院1997年创院起,近500床病人都由院方聘请的37名照服员全权照护,不需病人自费,其中30人领有照护服务员丙级执照,扣除部分家属和看护照顾者,平均护病比1比10。
院方目前再开放8个床位,试办护病比1比4的全日照护「陪病员」,病人1天只需要负担1200元,几乎只要一般全日看护1天费用2200元的一半费用,推出后供不应求,平均1天有5名病患等待。
家属林昭吟表示,以往聘请看护,不仅费用高,且往往对患者病情置若罔闻、一问三不知。长辈转入恩主公医院后,陪病员与护理师对病况了若指掌,照顾专业,拍痰、排尿到清洗都一丝不苟,出院时长辈没有一点尿布疹,更无一丝「老人味」。
周照芳指出,替病人餵食、翻身、拍痰与身体清洁等,都是护理人员基本技能。但现今台湾多数医院却将基本护理工作交由家属一肩扛起,忽视基本护理的专业性,因此面对台湾社会快速老化,全责护理更应全面制度化。